ごきげんよう。きいです。
前回お伝えした「今日退院します」と連絡があって訪問したEさん。
連絡を受けたこちらは…そりゃあ、大慌てですよ。
Eさんからは、入院後「手術を受けるかもしれない」と電話で伺っていました。
その後「退院後は施設入所を検討することになりました」とケアマネさんから連絡が入っていました。
「訪問看護は終了」となっていたのです。
それなのに。「今日退院します。訪問看護に入って下さい」との病院からの連絡。
ケアマネさんは「聞いていません」。
それからは大慌て。
今まで担当していた看護師が訪問できるようにスケジュール調整。
訪問してから、「入院サマリー」と「体調とADL」と「退院後内服する薬」と「今後の方針」を確認。
内服薬が本人とご家族の力を合わせて飲めるように支援。
ケアマネさんと、Eさんの現状について情報共有。
ケアマネさんによる、急遽Eさんが食べられそうな形態の食材の入手。
訪問ヘルパーと介護用ベッドと褥瘡予防マットレスの手配。その他福祉用具の手配。
翌日には契約・介護用ベッドの搬入等ができましたが。
本来なら「退院日には準備万端」でないといけないのに。
そのための情報共有なのに。
次の受診まで家で過ごせるか。救急搬送にならずに予約受診を迎えることができるのか。
気になります！
